Prostatit, prostat bezinde inflamatuar bir süreç ile karakterize edilen en yaygın ürolojik patolojidir. İstatistiklere göre erkeklerin neredeyse %40'ında görülüyor; ana risk grubu 30-45 yaş arası hastalardır. Bir üroloğa yapılan neredeyse her üç ziyaretten biri bu hastalıkla ilgilidir.
Önemli!
Bu makaledeki bilgiler kendi kendine teşhis ve kendi kendine ilaç tedavisi için kullanılamaz. Doğru tanı koymak ve tedaviyi reçete etmek için daima bir doktora danışmalısınız.
Patolojinin ortaya çıkışı genellikle azalmış bağışıklık, hipotermi, kötü alışkanlıkların varlığı ve hareketsiz bir yaşam tarzı, düzenli cinsel yaşamın olmaması ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlarla kolaylaştırılır. Prostatit tedavisi, özellikle gelişimin sonraki aşamalarında oldukça uzun olabilir. Bir erkek ne kadar erken tıbbi yardım isterse, başarılı bir iyileşme şansı o kadar artar. Zamanında tedavi olmazsa kısırlık, cinsel işlev sorunları ve idrara çıkma gibi ciddi sonuçların ortaya çıkma riski artar.
Makalede hastalığın gelişim mekanizmaları, semptomları ve nedenleri ile modern tedavi yöntemlerinden bahsedeceğiz.
Prostat nedir?
Prostat (veya prostat bezi), sperm aktivitesini sürdürmek için salgılar üretmekten sorumlu olan eşleşmemiş bir erkek organdır. Organ mesanenin altında bulunur ve üretrayı çevreler. Boyutu küçüktür, ceviz büyüklüğündedir ancak erkek sağlığı açısından son derece önemlidir.
Prostat bezi sperm hücrelerinin üretimini destekler, hareketlerini ve boşalmalarını sağlar, cinsel isteğin oluşmasına ve orgazmın başlamasına katılır, testislerin aktivitesini ve androjenlerin (erkek cinsiyet hormonları) sentezini etkiler.
Prostattaki herhangi bir patolojik süreç, prostat salgısının bileşimini etkiler. Bunun sonucunda spermin kalitesi bozulur ve dölleme yeteneği azalır. Ayrıca normalde prostat bezi bakterilerin üretraya girmesini engellediğinden idrar yolu enfeksiyonu riski de artar.
Maalesef prostat tedavisi gerektiren hastalıklar oldukça yaygındır. Genellikle çeşitli tümör ve hormonal süreçlerden bahsediyoruz. Prostatit, farklı bir patogenezi olduğu için organın en sık görülen patolojilerinden biri olarak kabul edilir.
Hastalığın belirtileri
Prostat iltihabının belirtileri, erkekte teşhis edilen hastalığın şekline göre değişiklik gösterebilir. Şekli ne olursa olsun mevcut semptomları ortadan kaldırmayı amaçlayan kapsamlı bir tedavi seçilir.
Prostatitin karakteristik 3 grup semptomu vardır:
- Ağrı sendromu. Prostatitli ağrının yoğunluğu ve yeri değişebilir. Bazen ağrı sendromu alt karın, skrotum, perine, anüs ve alt sırta yayılır. Enflamasyon ne kadar gelişirse hasta o kadar ağrılı hale gelir. Ağrı, cinsel aktivite veya idrara çıkma sırasında veya sonrasında daha da yoğunlaşabilir.
- Dizürik sendrom. Prostatın boyutunun artmasına bağlı olarak üreterlere artan basınç uygulanır ve bu da lümende kademeli bir azalmaya yol açar. Hastanın idrara çıkma sorunları var ve tuvaleti ziyaret ettikten sonra mesanenin dolu olduğu hissi kalıyor.
- Cinsel sapmalar. Bazı durumlarda, bir erkek sık sık ağrılı spontan ereksiyonlar veya cinsel uyarılmanın tamamen yokluğu yaşayabilir. Çoğu zaman prostatit ile orgazm hissi kaybolur ve cinsel ilişki kısalır veya cinsel ilişki sırasında ereksiyon tamamen kaybolabilir.
Bir erkekte prostatit gelişiminin ilk belirtilerinden biri sık idrara çıkma ve kasık bölgesinde rahatsızlıktır. İdrar yolunda tuvalete giderken yoğunlaşan bir yanma hissi vardır. Genel yorgunluk, azalmış güç, hızlanmış veya ağrılı boşalma vardır. Bununla birlikte, hastalık her zaman karşılık gelen semptomların ortaya çıkmasıyla karakterize edilmez. Erken evrelerde asemptomatik olan prostatit formları vardır. Bu, bu gibi durumlarda patolojiyi teşhis etmenin zor olacağı anlamına gelir.
Nedenler
Çoğunlukla hastalık, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların veya eşlik eden patolojilerin varlığında, azalmış bağışıklığın bir arka planında ortaya çıkar. Prostatitin yaygın bir nedeni, prostat dokusunun iltihaplanmasına neden olan bakteriyel bir enfeksiyondur.
Patolojinin gelişimi için pek çok risk faktörü vardır, ana olanları vurgulayalım:
- Hipotermi. Hipotermi vücutta şiddetli strese neden olur ve bu da bağışıklığın zayıflamasına neden olabilir. Sonuç olarak, patojenik mikroflora aktif olarak çoğalmaya başlar ve bu da iltihaplanma sürecine yol açar.
- Aktif olmayan yaşam tarzı. Hareketsiz çalışma ve fiziksel aktivite eksikliği pelvik organlardaki kan dolaşımını olumsuz yönde etkiler. Bu durgunluğa ve iltihaplanmaya yol açar.
- Aşırı vücut ağırlığı. Kural olarak, fazla kilolu hastalar aktif olmayan bir yaşam tarzına öncülük eder ve bu da iç organların zayıf dolaşımına yol açar. Prostat bezinin dokularında tıkanıklık ve iltihaplanma gelişir. Bu nedenle kilonun normalleştirilmesi, prostat hastalıklarını önlemenin ana yollarından biri olarak kabul edilmektedir.
- Kronik patolojilerin varlığı. Vücuttaki kronik enfeksiyon kaynağı prostat iltihabı riskini artırır.
- Kronik kabızlık. Dışkıların bağırsaklarda tutulması prostat üzerinde baskıya neden olur ve bu da dolaşım sorunlarına neden olur. Ayrıca kabızlık sıklıkla patojenlerin çoğalmasına katkıda bulunur.
- Organ yaralanmaları. Prostat veya pelvik organlarda travmatik hasar olması durumunda kan akışı bozulur ve lokal bağışıklık azalır. Bu prostatit gelişme riskini artırır.
- Cinsel aktivitenin özellikleri. Aşırı aktif cinsel yaşam veya uzun süreli cinsel ilişkiden uzak durma da hastalığa neden olabilir.
Ayrıca bağışıklık sistemini baskılayan herhangi bir durum da hastalığın gelişimine katkıda bulunabilir. Sürekli stresten, uykusuzluktan, fazla çalışmaktan bahsediyoruz.
Hastalık türleri
Çoğu zaman, bir patolojinin belirtileri, türüne ve seyrinin doğasına bağlıdır. Her biri kendine has özelliklere sahip olan çeşitli prostatit türleri vardır:
- Bakteriyel. Bakteriyel enfeksiyon ve bağışıklığın azalması sonucu ortaya çıkan en yaygın hastalık türü. Akut ve kronik patoloji formları vardır. Kural olarak, bir erkek perine bölgesinde ağrı ve rahatsızlıktan, idrara çıkma problemlerinden, genel sağlıktaki bozulmadan ve vücut ısısındaki artıştan endişe duymaktadır. Hastalığın ciddi vakalarında idrarda kan veya irin varlığı not edilir. Bununla birlikte, bu tür semptomlar hastalığın akut evresi ve nüksetmesi için daha tipiktir. Kronik prostatitte semptomlar "bulanık" olabilir veya görünmeyebilir.
- abakteriyel. Bu durumda hastalık inflamatuar ve inflamatuar olmayan bir yapıya sahiptir, buna genellikle kronik pelvik ağrı sendromu (CPPS) denir. Bu prostatit formu ile bezin kas dokusunda yıkıcı değişiklikler gözlenir. Etken ajanlar otoimmün hastalıklar, organ gelişiminde anormallikler ve kronik sistittir.
- Durgun. Bu durum kronik prostatitin arka planında gelişir ve pelvik organlarda mikro sirkülasyon ve kan dolaşımının bozulmasıyla ilişkilidir. Ek olarak, patoloji uzun süre cinsel ilişkinin yokluğunda da kendini gösterebilir, çünkü bu, prostat bezindeki salgıların durgunluğuna neden olur. Çoğu zaman, hastalığın bu formuna sahip hastalar erektil disfonksiyon, idrara çıkma sorunları ve kasık bölgesinde rahatsızlık yaşarlar.
- hesaplı. Bu prostatit formunun gelişimi, prostat bezinin dokularında taşların (taşların) ortaya çıkmasıyla kolaylaştırılır. Kural olarak hastalık 55-60 yaş üstü hastalarda görülür. Patolojinin nedenleri kronik prostatit veya ürolitiazisin yanlış tedavisidir. Erkeklerde bu tür prostatitin karakteristik semptomları arasında idrar yapmada zorluk, ereksiyonun zayıflaması ve idrarda kan görülmesi yer alır.
- cerahatli. Akut prostatitin uygunsuz tedavisinin tehlikeli bir sonucu, hastalığın cerahatli bir şekli olabilir. Bu durumda perine ve kasık bölgesinin tamamını etkileyen bir akut ağrı sendromu gelişir. Adam sıcaklıkta keskin bir artış, idrara çıkma ile ilgili ciddi problemler ve idrarda pürülan kalıntıların varlığı ile karşı karşıya kalır. Pürülan prostatit en tehlikelisi olarak kabul edilir, çünkü tedavi edilmezse apseye neden olabilir ve ölüme yol açabilir.
Prostatit tanısı
Hastalığın tanısı bir ürolog tarafından gerçekleştirilir - karakteristik semptomlar ortaya çıkarsa onunla randevu almaya değer. İlk konsültasyon sırasında uzman, hastanın tıbbi geçmişini alır, mevcut şikayetlerini sorar ve prostat bezinin rektal muayenesini yapar. Bundan sonra, mevcut prostatit tipini teşhis etmek ve yetkili tedaviyi reçete etmek için gerekli olan bir dizi ek muayene yapılır.
Sınav şunları içerir:
- Pelvik organların ultrasonu (TRUS).
- Klinik kan testi.
- Genel idrar analizi.
- Prostat salgısının mikroskobik analizi.
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların varlığı için üretradan ve salgı bakteri kültüründen bir smear.
Gerekirse hasta ek çalışmalara yönlendirilebilir: pelvik organların spermogramı, BT'si (veya MRI).
Önemli!
Bu makaledeki bilgiler kendi kendine teşhis ve kendi kendine ilaç tedavisi için kullanılamaz. Doğru tanı koymak ve tedaviyi reçete etmek için daima bir doktora danışmalısınız.
Tedavi yöntemleri
Prostatitin uygun şekilde tedavi edilmemesi ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. Hastalara sıklıkla sistit, vezikülit, piyelonefrit, kısırlık ve erektil disfonksiyon gibi komplikasyonlar tanısı konur. Bu nedenle doğru tedavi seçimi son derece önemlidir.
Kural olarak prostat iltihabının tedavisi, ilaç tedavisi ve destekleyici bakımı içeren kapsamlı bir yaklaşımı içerir. Zor durumlarda hasta ameliyata alınır.
İlaç tedavisinin bir parçası olarak, iltihaplanma sürecini durdurmak için antibiyotikler reçete edilir. Hastalık bulaşıcı-bakteriyel nitelikte ise, ek antibakteriyel tedavi gerçekleştirilir.
Ayrıca ilaç tedavisinin bir parçası olarak mevcut semptomları ortadan kaldıracak ilaçlar kullanılır. Bunlar şunlar olabilir:
- Ağrı kesiciler.
- Antispazmodikler ve kas gevşeticiler.
- Diüretikler.
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar.
- Prostat fonksiyonunu normalleştiren ilaçlar.
- Ereksiyonun yeniden sağlanması için ilaçlar.
Bir dizi tavsiyeye uymak zorunludur:
- Gün boyunca yeterince su içmek (1,5-2 litre).
- Diyetin ardından baharatlı, yağlı ve tuzlu yiyecekleri diyetten hariç tutun.
- Alkolün ortadan kaldırılması.
Bazen iltihabı hafifletmek için bakteri yok edici etkiye sahip şifalı bitkisel preparatlar kullanılır. Bununla birlikte, infüzyonların ve kaynatmaların alınmasına yalnızca bir üroloğa danışılarak izin verilir. Halk ilaçlarının hastalık için her derde deva olmadığını ve yalnızca semptomlara yardımcı olduğunu, ancak nedeni ortadan kaldırmadığını unutmayın.
Tedavinin önemli bir bileşeni prostat masajıdır. Kontrendikasyon yokluğunda gerçekleştirilir. Bu prosedürün özü, biriken inflamatuar salgıyı organdan uzaklaştırmaktır. Bu sayede dokulardaki kan dolaşımını iyileştirmek, tıkanıklığı ortadan kaldırmak, lokal bağışıklığı uyarmak ve salgı kanallarının açıklığını yeniden sağlamak mümkündür.
Bir diğer popüler yol ise fizik tedavi kullanmaktır. 21. yüzyılda, karmaşık fizyoterapi kullanılmadan kronik prostatitin yüksek kaliteli modern tedavisini hayal etmek zordur. Onun yardımıyla pelvik organlardaki kan dolaşımını yeniden sağlamak, ilaçların etkisini arttırmak ve tıkanıklığı ortadan kaldırmak mümkündür. Terapide ultrason, lazer, termal veya elektromanyetik etkiler kullanılır.
Enflamatuar sürecin uzun süreli seyri ve bağışıklıktaki azalma ile hastaya immünoterapi reçete edilir. Vücudun koruyucu işlevlerini ve genel refahını iyileştirmeyi amaçlayan immünomodülatörler ve multivitamin komplekslerinin alınmasını içerir.
Bazen prostatit için konservatif bir tedavi rejimi gerekli sonuçları getirmez, bu nedenle hastaya cerrahi müdahale gerekir.
Elbette ameliyat uzun bir iyileşme gerektirir ve çoğu zaman kısırlık da dahil olmak üzere bir takım komplikasyonlara neden olur. Bu nedenle doğurganlık çağındaki genç erkeklere yapılmamaktadır.
Akut prostatit belirtileri ve tedavisi
Akut prostatit hızlı görünüm ve gelişme ile karakterizedir. Oldukça nadiren meydana geldiğini belirtmekte fayda var - vakaların yaklaşık% 5'inde.
Prostat bezindeki inflamatuar süreç aşamalı olarak gelişir, bu nedenle akut formun birkaç aşaması ayırt edilebilir:
- nezle. Enflamatuar süreç organın bireysel loblarını etkiler ve mukoza zarlarının ve submukozal tabakanın yapısını etkiler. Bunun sonucunda bezin foliküllerinde tıkanıklık meydana gelir.
- Foliküler. Etkilenen lobların odak takviyesi meydana gelir.
- Parankimatöz. Organda birden fazla hasar var; hemen hemen tüm dokular inflamatuar sürece dahil olur. Pürülan içerikleri yırtıp mesaneye, üretraya veya rektuma bırakabilen bir apse oluşur.
Akut prostatitin belirtileri şunlardır: yoğun ağrı, vücut ısısında artış, titreme, aşırı terleme ve halsizlik. Bu duruma çeşitli mikroorganizmalar neden olabilir. En yaygın nedenler Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa ve Enterobacter'dir.
Patolojinin tedavisi ilk semptomların ortaya çıkmasından hemen sonra başlamalıdır. Kural olarak, bu gibi durumlarda komplikasyonları ve sağlıkla ilgili sonuçları önlemek mümkündür. Hastaya mevcut nedensel mikroorganizmaya karşı etkili bir antibiyotik kombinasyonu reçete edilir. Bu durumda tedavinin etkisi 2-3 gün sonra gözlenir. Bir erkekte neredeyse tüm semptomlar kaybolur, idrara çıkma süreci normalleşir ve enfeksiyon belirtileri kaybolur.
Gerekli tedavinin yokluğunda idrar yolu tıkanıklığı ve apse gelişebilir. Bu tür durumlar acil hastaneye kaldırılmayı ve sıklıkla cerrahi müdahaleyi gerektirecektir.
Kronik prostatitin belirtileri ve tedavisi
Hastalığın kronik formu yavaş gelişme ile karakterizedir. Semptomlar tutarsız veya yok, pek çok erkek yıllarca bunların varlığını görmezden geliyor ve tıbbi yardım aramıyor.
Aynı zamanda patolojinin gelişiminin başlangıcında hastalar cinsel istekte ve spontan ereksiyonlarda bir artış olduğunu fark ederler. Ancak aynı zamanda cinsel ilişki süresinde azalma ve ağrılı boşalma gibi kronik prostatit belirtileri de ortaya çıkar. Hastalık ilerledikçe semptomlar daha az belirgin hale gelir, ancak refahtaki bozulma artar. Birçok kişi sabah ereksiyonunun olmaması, libido azalması ve kasık bölgesinde artan terlemeden şikayetçidir.
Prostatitin alevlenmesi sırasında, bir erkek genital bölgede ağrı, idrar yapmada zorluk ve ateş yaşar. Bununla birlikte, patolojinin diğer semptomları mevcut olmayabilir ve bu da sıklıkla tanıyı zorlaştırır.
Doğru tanı koymak için tıbbi öyküyü, prostat bezinin rektal muayenesini ve bir dizi laboratuvar testini içeren kapsamlı bir muayene gereklidir. Bazı durumlarda ek araçsal yöntemler kullanılır.
Kronik prostatitin kronik formunda tedavisi 3-4 haftadan 6-12 aya kadar sürer. Birincil önem, prostat bezindeki iltihaplanma sürecinin nedenlerini ortadan kaldırmaktır. Aksi takdirde patolojinin tekrarlayan doğasını dışlamak mümkün olmayacaktır.
Önleyici tedbirler
Erkeklerde prostatitin önlenmesi için yaşam tarzının düzeltilmesi ve kötü alışkanlıklardan vazgeçilmesi önerilir. Bunun nedeni, hastalığın gelişimine zemin hazırlayan faktörlerin devam etmesi durumunda yeniden ortaya çıkmasının mümkün olmasıdır. Önlemede önemli bir rol doğru beslenme, yeterli uyku, fiziksel aktivite ve düzenli cinsel yaşam tarafından oynanır.
Ek olarak, ürologlar prostat bezinin iltihaplanmasını önlemek için aşağıdaki önerilere uymanızı tavsiye eder:
- Hipotermiden kaçının.
- Hareketsiz çalışırken düzenli olarak kısa molalar verin ve hafif ısınma hareketleri yapın.
- Rutininize fiziksel aktiviteyi ve yürümeyi ekleyin.
- Diyetinizi normalleştirin ve kabızlıktan kurtulun (mevcut sorunla ilgili bir uzmana danışmak daha iyidir).
- Düzenli bir partnerle düzenli seks hayatınız olsun.
- 40 yıl sonra, bir ürologla yıllık önleyici muayenelerden geçin.
Ve elbette, herhangi bir prostatit belirtisi ortaya çıkarsa derhal bir doktora başvurmanız gerektiğini hatırlamakta fayda var. Tehlikeli sağlık sonuçlarını ortadan kaldırmanın tek yolu budur.